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  强直性脊柱炎与无菌性炎症之间的关系

根据南京尔康强直性脊柱炎医院的医生介绍,强直性脊柱炎是以腰骶、大关节、关节滑膜及脊柱附着点“无菌性炎症” 引起的“疼痛、背僵、关节粘连、骨质受损、脊柱强直固定、驼背等”为特征的炎性免疫性疾病。简单的说,强直性脊柱炎 所有的症状归根结底都是无菌性炎症刺激导致,病情的严重程度与否与无菌性炎症增生增厚程度是成正比的。

 无菌性炎症急慢性期的不同表现

无菌性炎症引起强直性脊柱炎多种病况发生,主要表现为炎症的急性发展期、慢性进展期以及急慢性交替期及所带来的 不同病情。

 1、无菌性炎症急性期:

骶髂、关节及脊柱附着点炎症急性期引起“血管扩张、组织液渗出,水肿等关节组织结构改变”,呈现为胀痛感强、背 僵、骨细胞破坏等症状;

2、无菌性炎症慢性期:

关节组织为了抵御炎症的侵蚀开展自我修复,表现为“关节、脊柱炎症附着点部位增生增厚,出现钙化及纤维化,关节 结合部粘连、融合等”,并伴有部分强直;

 3、急慢性炎症交替期:

随着病程进展,急慢性炎症交替反复,最终造成关节脊柱固定、强直、骨质完全钙化、关节脊柱功能受限、生活不能自 理等。

多学科联合治疗对于强直诊疗的意义

因此,无菌性炎症是强直性脊柱炎病情发展的重要标志。那么,如何根据临床症状、病情阶段、体质、患者既往治疗史 等,系统、科学、全面祛除“无菌性炎症”也成为强直性脊柱炎治疗的关键所在!多学科联合治疗强直性脊柱炎,汇聚了: 风湿病学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、心理教育学、脊柱矫正医学及内外科、中医医学及康复学等于一体 ,融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、免疫调节、康复管理”等多种理念,为每一 位强直性脊柱炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案。


南京尔康医院


 多学科联合治疗在强直性脊柱炎诊疗领域的运用

一、依据无菌性炎症发展进程及其症状治疗:

1

以疼痛为主的无菌性炎症急性期(即患者疼痛明显期,可出现骶髂、腰锥、胸椎、髋关节等疼痛、晨僵)

治疗重点:定点祛炎

因无菌性炎症还未增生增厚,骨质未遭到破坏,治疗重点在祛除无菌性炎症,多采取微创医学中的小分子净化祛炎生物 仪,针对疼痛部位定点祛炎,配合内科医学中的NSIDS治疗及康复医学中的牵引及手法按摩,对急性期疼痛止痛效果好且速度 快;

2

以活动受限、病症反复为主的无菌性炎症慢性期(即伴随骨质粘连、活动受限,可出现弯腰、下蹲、扩胸等活动困难, 且病情反复)

治疗重点:查清炎症分布、定点祛炎、修复骨质、调节免疫、功能锻炼

因无菌性炎症增生增厚疼痛加剧,骨质破坏进而影响互动功能、同时免疫失衡造成病情反复,此时患者需借助诊断学、 医学影像学技术如医用红外热成像仪查清炎症分布及发展趋势,除需微创医学中的定点祛炎治疗,如小分子净化祛炎生物仪 、高频水针治疗仪等分疗程治疗,还需结合外科学中的微创松解技术、微创医学及医学影像学结合的可视电子针刀镜技术进 行局部松解、组织剥离等,同时针对病情反复患者,需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及康复医学技术如体外冲击波、美产 IQ智能整脊枪进行骨质修复,避免病情复发、病程加快;

3

以驼背畸形、功能受限或丧失为主的无菌性炎症急慢性交替期(即骨质钙化、关节强直、固定可出现驼背、畸形等)

治疗重点:矫正畸形、修复骨质、调节免疫、功能恢复

此时患者疼痛减轻,骨质遭到严重破坏,亟待解决的是同时运用外科学、微创学、影像医学等学科共同制定方案,尽可 能恢复患者正常生理曲度及活动功能。临床患者反馈较好的微创医学及影像医学联合方案如脊柱矫正、松解技术、微创电子 针镜,康复医学、微创医学结合的体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期免疫医学及康复医学、中医 学相结合的DMARD、功能锻炼及整、复位手法,可以避免病情进一步恶化,保障患者正常活动功能。

二、依据不同致病因及体质治疗:目前临床上能解释的强直发病原因主要有遗传、内分泌、环境、外伤等,而中医学把 强直患者又分为平和质、气虚质、湿热质等9种体质分析,依据不同体质结合风湿病学、遗传学、基因学、心理教育学、免疫 医学、中医学、微创医学等多学科进行立体化治疗,可以较大限度的提高有效率及治愈率水平,避免重复治疗;

三、依据过往治疗史治疗:临床上多数患者长期依赖单一的药物治疗,合并了肠胃及肝肾损伤,如非甾体抗炎药造成的 小肠损伤风险,或是合并虹膜炎、葡萄膜炎等,那么临床上则需结合多学科联合治疗,结合患者过往治疗进行一些可预见风 险的规避、修复性治疗、规范化诊疗,其中又涉及到病理学、药理学、免疫医学等。


南京尔康强直性脊柱炎研究所是我国专门从事强直性脊柱炎科研与治疗的重点医疗单位,率先研发出国家专利多学科联合,该体系的8大检查项目查出病因,4大优势保证疗效。预约热线025-58822555,专家QQ:511688866,官方QQ:511688866。
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