生物制剂是近年来在强直性脊柱炎临床治疗中较常用到的新型药物，它相较于传统治疗强直性脊柱炎的药物来说具有起效快，疗效效果较好的特点。目前，国内治疗强直运用较多的生物制剂有益赛普、类克、强克等。一般认为，强直性脊柱炎在病情早期时候不需要使用生物制剂，可以先用非甾体抗炎药联合慢作用抗风湿药物治疗，如果当这种用药方案不能起到抗炎止痛的功效，需及时使用生物制剂，生物制剂使用的越及时越能帮助强直患友避免病情导致残疾、活动受限的情况。
生物制剂与传统的治疗药物相比疗效较为显著，然而很多强直患友对生物制剂却存在这样的疑惑，“打生物制剂是打几针就感觉不痛了，但是生物制剂要是不打了，那强直病情会复发么？”
强直性脊柱炎患者的用药效果和用药反映不仅与强直性脊柱炎的症状表现有关，还与强直性脊柱炎患者的体质有关。一般认为强直性脊柱炎患者在青壮年时期自身免疫力情况比老年强直患者要好。且强直性脊柱炎好发于青壮年人群，青壮年强直性脊柱炎患者其强直病程时间相对来说较短，病症情况相对来说较轻；而老年强直性脊柱炎患者排除少数晚起型强直性脊柱炎患者，多数强直性脊柱炎病情迁延时间久，病程时间长，病症较重。
有临床研究调查数据显示，对青年组强直性脊柱炎患者和老年组强直性脊柱炎患者同样给予柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎。老年组和壮年组同样可以取得改善关节活动度，改善患者生活质量的治疗效果，但与老年组对比，壮年组益赛普剂量减半时间明显缩短，益赛普剂量减半后病情反弹人数减少，壮年组使用柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗AS益赛普剂量减半后患者病情反复可能性较老年组较低。分析原因：青壮年强直性脊柱炎患者病程时间短，严重程度低，身体素质，免疫力和对药物敏感度均普遍高于老年强直性脊柱炎患者。该研究表明在坚持治疗一段时间后将益赛普剂量减半可能会导致患者病情反复，这是由于强直性脊柱炎病因较为复杂，而相对而言，壮年组病情反复可能性较小，老年组患者减少剂量后会引起较为严重的临床症状反复情况。
该研究显示柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎，无论是青年组还是老年组都能取得一定治疗效果，但由于老年强直患者关节功能受限程度严重，自身免疫力低下，长期药物使用等因素造成他们在使用该用药方案治疗AS中，效果相对于青壮年患者较差。由此也不难看出，在强直性脊柱炎早期对症治疗，做好早期干预，在AS患病早期就开展积极的治疗措施，并合理规范化治疗，遵医嘱行事的重要性。
如何应对生物制剂用药后复发
1规范化用药刚开始使用生物制剂治疗应采用足量、固定的时间间隔给药。不能感觉关节痛了就来一针，不痛不打。足量、固定时间间隔给药的方法能够保持较高的血药浓度，减少相应抗体的产生。比起不按规律的给药，按时按量给药能更好地缓解病情。使用生物制剂病情稳定一段时间后，在主治医生的指导下逐渐拉长用药间隔。逐渐减量后如果病情仍然维持稳定状态，可以和主治医生沟通看是否可以慢慢停药，但切忌突然自行停药。不要觉得打几针不痛了，觉得生物制剂也挺贵的负担不起，就不打了。
2重视非甾体抗炎药在应用生物制剂治疗时，不要忽视非甾体抗炎药的基础治疗。不建议强直性脊柱炎患者单纯使用一种药物治疗，因此，可以联合非甾体抗炎药或联合非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药物治疗。通常初期应用生物制剂后，会迅速改善症状，也就是患者朋友常常主诉的打几针就感觉关节不痛了的情况。关节疼痛及僵硬状况明显好转、甚至消失。这样会让患者忽视、甚至是放弃非甾体抗炎药，特别是往往医生是建议使用两种或两种以上非甾体抗炎药治疗无效后再使用生物制剂。而盲目依赖生物制剂，摒弃传统治疗药物的做法往往是强直性脊柱炎患者不但不能减量或停用生物制剂，还可能出现后期使用生物制剂治疗效果也变差或病情复发的情况出现。
3联合其他药物治疗联合应用甲氨蝶吟和柳氮磺胺吡啶等慢作用抗风湿药物可增加生物制剂的有效性，而生物制剂与柳氮磺胺吡啶等慢作用抗风湿药物联合使用也可改善慢作用抗风湿药物起效较慢的情况。生物制剂联合其他药物治疗可以更好地有针对性地对强直个案进行治疗，延缓病情复发进程，降低病情复发的可能性。生物制剂联合沙利度胺治疗也可以有效改善生物制剂治疗AS停药后的复发情况，并且缓解较难治疗的强直性脊柱炎患者病灶的活动度。
