强直性脊柱炎治疗较常使用的药物是非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药和生物制剂。在强直患友的用药清单中甲氨蝶吟也属于较常用的药物。甲氨蝶吟是什么药物，用药有什么注意事项，今天就来了解相关内容。 　　一、认识甲氨蝶吟 　　甲氨蝶吟(MTX)，属抗代谢疗法药物，即抗肿瘤药物，用于预防移植体对宿主反应（排斥）的药物。该药是目前较为常用的控制性抗风湿药物之一，这是因为它能够减轻部分白血球（抗体）的炎症活动，进一步阻碍骨骼损坏或进程。甲氨蝶吟（MTX）作为一种免疫抑制剂广泛用于自身免疫性疾病的治疗，是治疗强直性脊柱炎的一线药物。但由于患者个体存在差异，如个人体质、药物吸收能力等，患者用药后的疗效不等，有调查显示临床治疗中该药物并不是在所有患者身上都能起到疗效，并且有患者用药后会有不同程度的不良反应出现。由于该药品副作用较大，因此，用药一定要在有经验的医师指导下使用，注意用药剂量。 　　二、甲氨蝶吟副作用 　　1.胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。 　　2.骨髓抑制主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。 　　3.大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬变。 　　4.肾脏损害常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。 　　5.还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等，鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时，可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。 　　6.妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。 　　三、甲氨蝶吟服用注意事项 　　1.注意用药量：甲氨喋呤每片剂量为2.5毫克。多数成年患者用药的起始剂量为7.5毫克至 10毫克（3或4片）。这3-4片药是每周服用一次（最好是每周的同一天），根据病情需要剂量可增至每周 20-25毫克。 　　2.注意检查肝功能：每8-12周复查一次肝功能以发现肝脏方面的副作用甲氨喋呤会引起肝功能异常。定期抽血检查全套肝功能，能让医生能实时掌控肝损情况。 　　3.服药期间需补充叶酸：因为甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂，因此需要每天补充 1毫克叶酸。叶酸也能在最大程度上减少甲氨蝶呤的副作用。 　　4.孕妇或备孕妇女应避免服用甲氨蝶呤：甲氨喋呤会导致严重的妊娠并发症和胎儿先天畸型，所以建议停药三个月内都应采取避孕措施。值得关注的是甲氨蝶呤虽然在妊娠期间不能服用，但它却并不降低远期的受孕几率。